Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

old hippy

Книга Жалоб и Предложений-2.

Это книга жалоб по второй книге. Поэтому ее номер - второй.

Рецензия на нее - вот здесь.
http://www.chaskor.ru/article/dd_protiv_dana_dorfmana_27302

Один из соавторов книги, Феликс Херсонский, написал еще короткую рецензию на наш совместный труд.
Она, правда, написана так, как будто бы он только читатель.
Но... тем не менее:

Книжка как книжка. Толстая.
В ней удобно хранить деньги.
Или сушить листья падающие с дерева нашей юности.
Еще ею можно бить по голове тех, кому она не нравится.
А вот колоть орехи - не получается. Т.е. - есть и недостатки.

 

old hippy

О настоящем прогрессе. Часть Первая



Почти год назад я поставил запись о нашем бостонском профессоре из Гарварда Стивене Пинкере:
https://dandorfman.livejournal.com/1433890.html

Неожиданно, я получил запоздалый отклик на мою публикацию, от человека, который очень ценит Пинкера и читает все книги, которые издает профессор. В частности, он мне дал ссылку на отрывки из новой книги Пинкера, эти отрывки он сам перевёл и даже написал некоторые свои собственные комментарии.
Я попросил его дать минимальные сведения о себе, потому что собираюсь опубликовать Пинкера вместе с его комментариями.
И он мне ответил:

yuriflite

Спасибо за внимание к моему посту. Я не профессиональный переводчик, я библиотекарь. Книжки целиком не перевожу, перевожу только свои выписки из них. Поэтому я часто позволяю себе включать в текст перевода свои комментарии по поводу. Обычно я даю только ссылку на pdf файл. Файл открывается с помощью Adobe Acrobat Reader. Это бесплатная программа, которую можно легко найти в интернете.
Юрий.

Итак, я считаю, что Юрий правильно заинтересовался этим текстом. Текст интересный только очень большой, я буду его ставить частями, может бы уложусь в три части.
Сам я тоже прокомментирую этот текст, но только после того, как вы его прочтете, я не хочу заранее навязять своё мнение.
Но всё-таки один комментарий поставлю. О своём заголовке.
Сегодня в Америке слово "прогресс" ассоциируется с так называемыми прогрессистами. Это не кто иной, как те, что раньше называли себя коммунистами.
Сейчас они перекрасились в прогрессистов и "демократических социалистов". И они под прогрессом понимают только движение нашей страны к светлому социалистическому будущему. А потом - и к коммунистическому.
Ну как и пологается у основноположников. Но прогресс в истинном значении этого слова вовсе не имел в виду социализм или коммунизм. Поэтому я и назвал так эту публикацию.


Из книги: Стивена Пинкера (Pinker) "Просвещение сегодня" (Enlightenment Now)

Об авторе: Стивен Пинкер – родившийся в Канаде американский психолог, профессор Гарвардского университета, автор нескольких книг, включая книгу "Лучшее в нас"(The Better Angels of Our Nature), посвящённую глобальной тенденции снижения уровня насилия.

Collapse )
old hippy

В отдельности наверное ничего нового, но собрано вместе, может и пригодиться

Дэйв Прайс: Как снизить опасность заражения COVID-19 на 99%?



Все мы сейчас уже не просто руководители бизнеса, медработники или сотрудники. Все мы люди, которые хотят уберечь себя и своих близких от коронавирусной инфекции. Публикуем интервью доктора Дэйва Прайса из центральной клиники* Нью-Йорка, который уже больше месяца сражается с COVID-19 на передовой. В интервью он доступно и понятно рассказывает о том, как снизить опасность заражения на 99% и остановить распространение вируса.

*Weill Cornell Medical Center, New-York City

maxresdefault

Наш госпиталь принимает около 20 % всех пациентов в COVID-19 в Нью-Йорке

Моя работа – решать кого пустить на ИВЛ и как надолго, и когда отпускать. Цель моего выступления – не напугать, а рассказать об этой болезни так, чтобы снизить страх и придать уверенность. В течение моего выступления я, возможно, буду немного эмоциональным, но это не потому, что я напуган, а как раз наоборот – я перестал бояться с недавнего времени.

В нашем госпитале проводят различные операции, в том числе и на сердце, трансплантацию органов. Но сейчас мы все заняты лечением пациентов с COVID -19 практически на 100%. Я сам весь день тоже работаю только с пациентами, заражёнными COVID. Каждый день мы узнаем о вирусе что-то новое: мы всё лучше и лучше знаем, как он себя ведёт.

960x0-towidth-100-new-york-presbyterian-hospital

Уникальность этого вируса заключается в том,

что он не знаком человеческому организму. Что мы знаем точно, больше всех больных COVID-19 объединяет три симптома в той или иной степени интенсивности: повышенная температура, кашель и боль в горле. Болезнь может длиться от 5-6 до 14 дней.

Как заражаются COVID-19?



Collapse )

old hippy

Ветераны не сдаются!

 

Ветеран победил коронавирус




Житель Орегона, 104-летний ветеран Второй мировой войны Билл Лапсчис вылечился от болезни, вызванной коронавирусом, сообщил телеканал Fox News.

Как отметил телеканал, вероятно, Лапсчис является самым возрастным человеком, который выздоровел после заражения коронавирусной инфекцией. Свой 104-й день рождения он отпраздновал в начале этой недели.


Лапсчис, служивший в годы Второй мировой войны на Алеутских островах, был одним из 15 жителей дома престарелых для ветеранов боевых действий в городе Лебанон (Орегон), заразившихся новым коронавирусом. Двое из этих пациентов умерли на этой неделе.

До Ласчиса в Орегоне выздоровел после заражения коронавирусом 94-летний ветеран.



Ещё поживём!

Оff-top: Неужели никто не узнал ни одной из еврейских красавиц вот здесь:
https://dandorfman.livejournal.com/2125040.html
old hippy

Надо возвращаться к действительности


Сейчас за голову хвататься не стоит, даже если вы взволнованы

Так как норма по позитиву выполнена на сегодня, хоть я еще постараюсь что-нибудь из Южной Америки поставить, надо возвращаться к действительности.
Надо, потому что на мой взгляд этот комментарий очень важен для всех нас и его стоит прочесть и принять к сведению:



78 процентов зараженных в городе Нью Йорке заразились не воздушно-капельным путем, а в результате прикосновения человека зараженной рукой к своему носу или глазам. Я не очень понял, как они это видят, но врачи обеих противоборствующих лагерей согласны с тем, что первоначальное место заражение тяжело больного можно и нужно определить. Причем эти данные подтверждаются независимым исследованием способности вируса оставаться вирулентным в различных средах и на различных субстратах. Так на воздухе в капельках слюны он остается вирулентным минуты, а на листе бумаги или на клавишах телефона несколько часов. Но еще дольше он живет на волосах, поэтому во время прогулки не трогайте волосы и носите шапку, которую надо снять, придя домой, еще до того, как Вы снимите перчатки и помоете руки, после чего несколько часов к ней не прикасаться.

Затем из этих 78 процентов заразившихся прикосновением к лицу в большом Нью Йорке процентов 80 заразилось в очереди на тестирование, куда погнала своих последователей Хиллари Клинтон, желая перенапрячь медицинскую систему США и обвинить в этом Трампа. Недели две назад президент обратился к народу с просьбой не тестироваться, если нет серьезных симптомов заражения именно коронавирусом в тяжелой форме, а ее последователи, взяв под козырек после соответствующего твита Бастинды, великой и ужасной, объявили право на тестирование неотъемлемым правом человека и пошли в госпитали, стоять в очередях.
Причем в Гарлеме и в Бруклине ее последователи отнеслись к этим призывам довольно сдержанно, так как в этих районах у нее в то или иное время были офисы, а вот в Квинсе с ней были еще незнакомы, и в очереди на тестирование в Elmhurst hospital заразилось более половины всех зараженных в большом Нью Йорке.
old hippy

И это наш штат, плохие дела

Таблица, которую я поставил утром, устарела. За одни сутки число умерших увеличилось на 33 человека. Теперь их 89.
Число инфицированных увеличилось на 868 человек и теперь их 6620.
Сразу 11 ветеранов умерло за сутки в одном из домов для ветеранов


Thirty-three more people in Massachusetts have died from COVID-19, bringing the statewide total to 89, according to new numbers released by the Massachusetts Department of Public Health.

The department said Tuesday there are 868 new cases for a total of 6,620.
All but five of the newly reported deaths were in their 70s, 80s or 90s. One was over 100 years old, three were in their 60s and one was in their 50s. Only one definitively did not have a pre-existing condition, and most of them had been hospitalized.

Это видео 2018-го года об этом доме для ветеранов

Как сообщили власти штата Массачусетс, управляющий государственным домом для ветеранов освобожден от своих обязанностей после того, как в понедельник 11 жителей приюта умерли, включая пять человек, тестирование которых на коронавирус дало положительные результаты.

Представители министерства по делам ветеранов утверждают, что ожидают результатов тестирования, по крайней мере, еще пяти человек, которые скончались в доме ветеранов в Холиоке, находящемся в 90 милях от Бостона.

По словам официальных лиц, управляющему Беннетту Уолшу был предоставлен оплачиваемый административный отпуск, а губернатор Массачусетса Чарли Бейкер объявил в Твиттере, что эксперты в области общественного здравоохранения проводят проверку дома и его жильцов.

Заместитель министра здравоохранения и социальных служб Дэн Цейсейд в своем заявлении отметил, что департамент создал на месте клиническую группу, состоящую из медиков, эпидемиологов и других специалистов, отвечающих за комплексное и оперативное реагирование на вспышку COVID-19.



Мы знаем Холиок, потому что здесь в женской академии преподавал несколько лет в девяностых Иосиф Бродский.
old hippy

Посмотрел сегодняшную пресс-конференцию Эндрю Куомо (UPDATE)


Начало примерно с 15-ти минут.

В основном он меня приятно удивил.

По двум пунктам:
Во-первых, журналюги по-разному, и так и этак, задавали ему вопрос, почему он подыгрывает Трампу, вместо того, чтобы продолжать борьбу против этого фашиста и реакционера.

Он совершенно твердо ответил, что Трамп ему и штату постоянно помогает и делает все возможное, чтобы облегчить участь жителей штата.
И откликается на все просьбы самого Куомо, оперативно, выполняя их. Поэтому он не видит причин бодаться с Трампом.
Понятно, что задававшие эти вопросы остались недовольны. Они по примеру Вождя Большевиков, считали и считают, что "чем хуже, тем лучше".
Чем больше людей умрёт, тем вернее они свалят Трампа. В общем, по-ленински хотят превратить "войну империалистическую" (против вируса) в войну гражданскую (против Трампа)".
А Куомо так не считает, так что он почти предатель.

Во-вторых, на опять же провокационные вопросы будет ли он кандидатом вместо Байдена, твердо ответил, что ему не до политики, он хочет спасти как можно больше людей. И что и после эпидемии он будет продолжать работать в штате, так как он хочет, чтобы штат вернулся в нормальное состояние, а это требует времени. И в целом, он не хочет быть президентом и не собирается в этом участвовать.
К сожалению, я думал, что именно Куомо заменит Байдена на конвенции, судя по ответам Куомо, я был неправ.

Тем не менее, Куомо все-таки нашел, что ему нехватает и сказал об этом.
Легочных вентиляторов уже достаточно и масок - тоже.
Теперь нехватает врачей. И он хочет, чтобы другие штаты помогли врачами.
Сразу после того, как конференция окончилась, на FOX NEWS не политик, а врач с большим удивлением это прокомментировал.
Оказывается, что для того, чтобы работать врачем в штате Нью-Йорк, надо иметь отдельный лайсинс, который получен после сдачи борда именно в Нью-Йорке.
Врач с оклахомским лайсинсом работать в Нью-Йоркском госпитале не может. Поэтому врачи из других штатов не могут помочь Нью-Йорку.
Наверное это можно как-то решить, хоть сам Трамп эти правила отменить не может. Могут те, кто поддерживают.
Короче, сейчас других врачей лечить людей ни в один нью-йоркский госпиталь не могут.
Есть правда пенсионеры, у которых лайсинс еще не просрочен. Кажется борд надо пересдавать каждые пять лет, хоть я точно не знаю, я ведь не врач.
Но...
Во-первых, у тех, кто давно на пенсии он уже просрочен.
Во-вторых, это старые люди, они сами в группе риска.

UPDATE:

Вот отличное разъяснение ситуации с лицензиями:




Лицензия не имеет срока давности. Однако врач в штате НЙ должен её регистрировать каждые два года. Наподобие регистрации автомобиля. Это получается вроде заявки на врачебную активность на очередной двухлетний срок с обновлением некоторых личных данных (типа не было ли судимости и не взыскивают ли алименты, не запил ли и не стал ли ширяться и пр.) и уплатой денег (самый настоящий государственный extortion), сумма которых постоянно повышается, в настоящее время больше $700. Наверное, где-нибудь в Техасе это стоит раз в пять меньше. Лицензию могут отобрать за проступки. Её можно инактивировать, скажем, по выходе на пенсию или выходу из практики по другой уважительной причине, или сдать (как сдают номера машины) за ненадобностью. Судя по всем этим важным скрупулёзностям лицензия принадлежит Минздраву, а врачам её выдают на прокат по строжайшему цензу, включающему сдачу экзаменов, примерное поведение, и кучу других заморочек. Экзамен на высшую категорию не является цензом для получения лицензии (его полагается сдавать каждые 10 лет), но не имея этой категории (board certification) врач не имеет шансов быть включённым в панель многих страховых компаний (и поэтому его не примут на работу в госпиталь или группу на зарплату - страховка не будет платить, так что толку). Правда прямой Medicare и прямой Medicaid будут, но госпиталям этого мало. Нехватка врачей - это слишком обще сказано. Нужны специалисты. Т.е. если штат заполучил достаточное количество вентиляторов, то к ним нужны бригады обслуживания (умеющие и имеющие опыт интубировать и многое другое с этими аппаратами и больными на них связанное). Конечно можно врачей и другой персонал переучивать, но трудно представить вероятность переподготовки пенсионера всю жизнь проработавшего частно-практикующим дерматологом или невропатологом или окулистом, да даже и терапевтом. Нужны анестезиологи и реаниматологи. Без лицензии штата НЙ врача не возьмут. Правда у некоторых врачей есть лицензии нескольких штатов, на всякий случай, вдруг придётся переезжать или ездить в соседний штат на работу. Теоретически, врач может закупить лицензии всех штатов в самом начале своей независимой практики. Это конечно будет обходится в копеечку. На практике таких случает нет, конечно.
old hippy

В это трудно поверить (UPDATE)

Я думаю, что многие моих американские френды видели во френд-ленте обращание доктора Владимира Зеленко на английском, где он рассказывает, что ему удалось вылечить своих пациентов.
Этот доктор - хасид и сам живет в общине хасидов. Я не копировал это обращение, потому что мои американские френды и так его видели на YouTube, a большинство моих френдов из России, Украины и Израиля английский язык знают недостаточно, чтобы понять о чем речь.
Но вот появился пересказ того, что говорит Зеленко, на русском языке:

Но есть ещё одна причина, по которой я не копировал самого Зеленко. Я не до конца верю в то, что произошло с его пациентами.
Может дело в массовой психической истерии, а на самом деле, они не были заражены?
Самому доктору я как раз верю, он скорее всего не врет. Он просто так понимает то, что произошло с его пациентами. На самом деле, у них не было вируса.
Это одна из версий.
В общем, я сам не понимаю, верить в это или нет. Решайте для себя сами.


UPDATE:
Вот это написано самим доктором Зеленко:
old hippy

Сказке - конец?

https://zen.yandex.ru/media/tretiy_grimm/izbushka-na-karantine-5e8065d87aa35474488870e8



Избушка на карантине

Лес будто вымер. Вокруг никто даже не чирикал, не говоря уж о порычать в чаще.
Избушка на курьих ножках одиноко стояла ровно посреди поляны и, кажется, дремала.
– Избушка, избушка, – бубнил Иван, – встань к лесу задом, ко мне передом...
Сквозь три слоя марли и ваты звучало глухо и невнятно. Тогда Иван чуть сдвинул маску и громко покашлял, привлекая внимание.

Избушка встрепенулась и спросонок заметалась по поляне, кудахтая.
Из печной трубы вылетел филин и заорал на Ивана в мегафон:
– Немедленно наденьте маску! Соблюдайте социальную дистанцию!!!
Избушка очухалась, посмотрела на Ивана подслеповатым оконцем и поддакнула:
– Да, стой, где стоишь, желательно ко мне боком. Близко не подходи!
– А как же насчет в баньке попарить, накормить и спать уложить? – возмутился Иван.
– Шиш тебе, зарр-раза! – с удовольствием сказала избушка и даже попыталась этот шиш сложить и показать, но получилось плохо, и она снова встала на обе куриные ноги.
– Как-то не по понятиям, – нерешительно сказал Иван.
– А забыл, как вы меня по всему лесу гоняли, когда птичий грипп был? – мстительно напомнила избушка.
– Ой, да ладно! – сказал из кустов Серый Волк. – Будто бы это не ты сама, когда свиной был, требовала поросят из лесу выселить. Будто бы я один домики им разваливал!
Избушка смутилась.
– Ладно, – сказала она. – Крупа, макароны, туалетная бумага – всё вам будет на дорожку, у меня много. Вон туда, на пенек выложу, забирайте.
– Не надо нам ничего этого, – сердито сказал Иван. – Самим девать некуда.
– А чего пришли тогда? – удивилась избушка.
– Василису ищем, – объяснил Иван. – Не пробегала тут?
Избушка внимательно посмотрела на Ивана, подумав, кивнула:
– Была. Нагишом прибежала, замерзла, дрожала вся... Ты зачем ее шкурку спалил в печке?
– Для дезинфекции, – еле слышно сказал Иван и мучительно покраснел.
– Дурак ты! – с чувством сказала избушка.
– А чего она! – взвился Иван. – Я ей говорю: "Ты хоть корону сними! А то скачешь в ней по дорожкам, маленькая, зеленая – соседи пугаются..."
– Такие же дураки! – констатировала избушка. – А теперь сам поскачешь. За тридевять земель, к высокому дубу. На нем висит сундук...
– Да знаю, читал, – тоскливо вздохнул Иван.
– Ничего ты не знаешь, – сказала избушка. – Во-первых, никто из фауны тебе помогать не будет. У медведя – медвежья болезнь, у зайца – туляремия, у селезня, сам знаешь... Так что пилить тебе самому дуб дней 14, минимум. Во-вторых, как иголку из яйца достанешь, ты ее, дурень, не ломай, а в поликлинику неси. Кровь сдашь, мазок заодно, прочие там анализы... А вот как результаты будут, тут Василиса, возможно, к тебе и вернется. Всё понял?
– Понял, – кивнул Иван, надел резиновые перчатки и пошел обувать бахилы Серому Волку...
... – Ускакали? – спросила Василиса, осторожно выглянув в окошко. – Я поживу у тебя эту пару недель, ладно? Надоело им терем с утра до вечера спиртом протирать, не переношу я дух этот.
– Живи, конечно, – согласилась избушка. – Бабка, все равно, от Лешего раньше не вернется, у них эта... самоизоляция.